“酒不能喝，辣椒不能吃，车不能开，睡觉还得趴着！”每当我在公交车上听到这个搞笑的广告，便会不由自主的吸气提肛，不知道大家是不是都有同样的经历。俗话说“十男九痔、十女十痔”，在现今社会生活中，经常便秘，喜食辛辣又忙于酒桌应酬，久坐而缺乏运动的人太多了，这些都是痔疮的主要诱发因素。很多人都为此痛苦不堪，却羞于言语。
目前认为痔疮的发病原因有两类：静脉曲张和肛垫下移。西医治疗多采用口服药物，局部涂抹、注射及物理疗法，手术切除等。中医认为本病是由于饮食不节、生活习惯不佳导致局部气血壅滞，湿热之毒与瘀血阻滞不散而形成的。临床治疗中多以清热利湿、止痛消肿为原则。
之前曾见一朋友治疗痔疮，仅用了6位药：柴胡、当归、升麻、*芩、甘草、熟大*，且均为6克，患者服3剂后血止痛消。原来此方叫做“乙字汤”，出自日本汉方医学（其实就是中医学在日本的支脉），是治疗痔疾的验方。大家是不是觉得这个名字很奇怪？笔者开始也是这样认为，故而印象深刻。有人认为本方是因结肠形似“乙”字而命名，不得而知。
大*
乙字汤是由六种药物组成，具有清热解毒、止痛止血、升阳举陷、通便之功效，用于各类痔疮伴有便秘、痔核疼痛。其中当归补血活血，可改善局部气血瘀阻，柴胡、升麻升阳举陷，回收脱出痔核，甘草缓急止痛，*芩清肠道湿热，大*泻热通便。然而原著中记载，要根据大便的通畅情况而决定大*用量，如果肛门有压迫感时，可不用大*。日本医家对本方药理研究表明，乙字汤具有抗炎、抑制肛门水肿等作用。
对于原方药物的用量，文献记载是：当归6克，柴胡5克，*芩3克，甘草2克，升麻1.5克，大*1克。笔者临床时均会适量加大用量。
地榆
如果出血严重时，可加用地榆、槐花等加强止血之功。其实本方的治疗范围远不仅此，对于下焦湿热所致的相关疾病，辨证加减使用常可取效。有研究证明乙字汤加味可治疗急性前列腺炎及急性阑尾炎等。
乙字汤虽然效佳，但患者朋友应该在医生的指导下用药，以免耽误病情。如患复杂的痔疮，也不应排斥手术治疗。
在治疗同时，更重要的是健康的生活方式：多食用粗纤维食物，瓜果蔬菜等，避免辛辣及酒精刺激；适量运动，不要久坐；保持大便通畅，经常提肛。
最后要强调一下：有人认为日本的中医已经超过中国，笔者坚决不认可这个观点。笔者认为，中医的精华还是在中国，韩国的韩医、日本的汉方医都是中医的支脉而已。当然，对韩国、日本学者的研究成果，我们也要积极研究和利用。
（作者张盛，山西中医学院硕士研究生）