程少为治疗白癜风怎么样 https://m-mip.39.net/disease/mipso_8498678.html[医案]厚朴麻*汤
朱某病患咳嗽,恶寒头疼,胸闷气急,口燥烦渴,尿短色*,脉浮而小弱。
据证分析:
邪侵肌表,寒袭肺经,肺与皮毛相表里,故恶寒而咳;
浊痰上泛,冲激于肺,以致气机不利,失于宣化,故胸满气促;
燥渴者,则为内有郁热,津液不布,因之饮水自救;
痰积中焦,水不运化,上下隔阻,三焦决渎无权,故小便*短;
脉浮则属外邪未解,小弱则因营血亏损,显示脏气之不足。
如此寒热错杂内外合邪之候,宜合治不宜分治,要不出疏表利肺降浊升清之大法,因处以《金匮》厚朴麻*汤。其方麻、石合用,不惟功擅辛凉解表,而且祛痰力巨;朴、杏宽中定喘,辅麻、石以成功;姜、辛、味温肺敛气,功具开阖;半夏降逆散气,调理中焦之湿痰;尤妙在小麦一味补正,斡旋其间,相辅相需,以促成健运升降诸作用。但不可因麻*之辛,石膏之凉,干姜之温,小麦之补而混淆杂乱目之。
药服3剂,喘满得平,外邪解,烦渴止。再2剂,诸恙如失。(《治验回忆录》)
《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻*汤主之。
《医门法津》:若咳而其脉亦浮,则外邪居多,全以外散为主,用法即于小青龙汤中去桂枝、芍药、甘草,加厚朴、石膏、小麦,仍从肺病起见。以故桂枝之热,芍药之收,甘草之缓,概示不用,而加厚朴以下气,石膏以清热,小麦引入胃中,助其升发之气,一举而表解脉和,于以置力于本病,然后破竹之势可成耳。一经裁酌,直若使小青龙载肺病腾空而去。
《沈注金匮要略》:此以脉之浮沉而分肺之营卫受病也。咳而脉浮,风邪在卫,即肺胀之类,其病尚浅,当使邪从表出。故以厚朴,杏仁下泄胸中气实,麻*开腠驱邪、石膏以清风化之热,辛、半、干姜兼驱客寒而涤痰饮,五味收肺之热,小麦以调脾胃也。
《古方选注》:厚朴麻*汤,大、小青龙之变方也。咳而上气作声,脉浮者,是属外邪鼓动下焦之水气上逆,与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉。故加厚朴以降胃气上逆,小麦以降心气来乘,麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴,细辛、半夏深入阴分,祛散水寒,干姜、五味摄太阳而监制其逆,一举而泄热下气,散邪固本之功皆备,则肺经清肃之令自行,何患咳逆上气作声有不宁谧者耶?
照片拍摄于华盛顿中国城入口牌楼
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