酒是日常生活中常见的饮品和调味品，主要成分为水和酒精。过年过节聚会增多，宴席之上酒水饮料更是不会缺席。
研究表明，约25%的急诊跟酒精与药物相互作用有关。酒精与许多药物之间存在相互作用，可导致药效降低或增强、增加药品不良反应，甚至出现严重毒性反应，导致死亡。
因此，在日常生活中我们必须警惕药物与酒之间的相互作用，牢记“喝酒不开车”这个铁定规矩的同时也尤其要注意“吃药不喝酒”！
1.头孢为什么不能配酒？
俗话说“头孢配酒，说走就走”可不是开玩笑的，为了生命安全起见，头孢类药物都不建议和含酒精的东西同服，包括酒、酒心巧克力、藿香正气水、含酒精的药品。
头孢类药物会影响酒精代谢，造成其代谢产物乙醛在体内的蓄积，引起消化、呼吸、循环、神经系统的不良反应。
轻度症状：恶心、呕吐、腹泻、头晕、出汗、心悸等；
重度症状：呼吸抑制、心梗、心衰、精神错乱等；
这些症状统称为双硫仑样反应。
2.为什么有的人头孢配酒就没事？
因为很多头孢类药物都有一个称为“四氮唑”的结构，这一结构也会对乙醛脱氢酶产生抑制作用。但并不是所有的头孢类药物都含有四氮唑侧链，如头孢噻吩、头孢匹林、头孢羟氨苄等，也不是所有的头孢类药物的临床试验都有双硫仑样反应。
而那些“头孢配酒，啥事没有”的人，很可能是恰巧量不大，恰巧用了不含四氮唑侧链的头孢，恰巧那阵子身体代谢活力好……
可谁又能料想到哪个会是那个不恰巧的人呢？总之，我们最好别以身试险。安全起见，饮酒和服用头孢的时间间隔应至少达到一周。
还有哪些药物与酒精存在相互作用？
1.抗菌药物
许多抗菌药物具有与头孢类抗菌素相似的作用，硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑联用酒精也会出现此类不良反应。患者用药后再饮酒，会出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心，严重时可造成心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、休克甚至死亡。
这种反应一般在饮酒后15～30分钟发生，由于部分症状与醉酒相似，很容易漏诊。
2.麻醉药
术前使用麻醉药可以使人丧失意识和痛觉，而长期饮酒者需要更大剂量的麻醉药才能达到失去知觉的效果。然而，加大用量会增加不良反应和手术风险，如增加氟烷和氨氟烷的用量会加剧肝脏损害。
3.非甾体类抗炎药
部分心脏病患者以及关节痛患者需长期服用阿司匹林、双氯芬酸钠片等非甾体类抗炎药，这类药物通常具有胃肠道不良反应，可导致胃肠道出血，服用期间饮酒会加重这些药物的不良反应，导致消化道大出血等严重后果。
有胃肠溃疡史和凝血功能障碍的患者，尤其容易发生这种严重并发症。
4.抗凝药物
华法林可延迟血液的凝固，酒精能够增强华法林的作用，增加患者的出血风险。如果是长期酗酒者则表现为华法林作用的降低，抗凝作用减弱。
5.降压药物
有些高血压患者有这样的体会:喝酒之后,次晨测量血压,发现血压控制得特别「好」,之后又会出现血压「反跳」,明显高于平时的水平。原因在于，酒精能扩张血管,从而增强药物的降压作用。
饮酒后服用降压药，容易出现低血压反应，严重时甚至会引起猝死，肾炎、严重高血压、冠心病和心肌梗死的病人尤其容易发生这样的危象和意外。此外，血压突然降低，导致血压波动幅度过大，出现「反跳现象」,不利于平稳控制病情。
6.抗肿瘤药物
服用抗肿瘤药物的肿瘤也一定要戒酒！即使是少量的酒精,也可能抵消药物杀灭肿瘤细胞的功效,而且还可能促使肿瘤细胞发生转移和扩散,最终大大缩短肿瘤患者的寿命。
7.其他
此外，还有很多药物与酒之间也存在相互作用，例如抗精神类药物（氯丙嗪、地西泮等）、降糖药物、抗组胺药物、抗癫痫类药物等。
除了酒，还有哪些饮品与药物存在相互作用？
1药物+茶，小心结石
除了酒，我们再来说说我们中国人最爱的茶。因茶中含有大量鞣酸物质，可与许多药物形成沉淀，从而容易患上结石等症状。
最熟悉的莫过于钙剂（乳酸钙、葡萄糖酸钙）；铁剂（硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）。还有治疗消化系统的胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生等；最后还有一些抗生素如米诺环素、阿奇霉素、罗红霉素、麦迪霉素等等。
2葡萄柚汁喝前也请慎重
以上我们说了两个最受欢迎的餐桌“标配”，除此之外还有一个值得注意的饮料：葡萄柚汁。
某些药物会经过体内一种CYP3A药物酶代谢，但葡萄柚汁可抑制CYP3A4活性，使生物利用度增加，从而增加不良反应。
最常见的如降血脂的他汀类药物：阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀，葡萄柚汁可使这三种药物的横纹肌溶解的严重不良反应增加，但有些他汀类降脂药的影响就很小如：瑞舒伐他汀、普伐他汀等。
3白开水也请注意
最后，有人可能会说，以上这些我都不爱喝，我就喝白开水。白开水固然好，但若服用某些药时也得限制饮水量。
例如治疗胃病的药物：苦味健胃药（用苦味刺激末梢神经，促进唾液分泌）；胃黏膜保护剂（硫糖铝、果胶铋），服药后1小时不能喝水；止咳糖浆、甘草合剂；预防心绞痛发作的药物（硝酸甘油、麝香保心等）。举例的这些药物都需在消化道浓度高时，方可发挥最大作用，所以对饮水量会有所限制。
看完文章，赶紧告诉身边的人，别再中招了！
编辑：苏莹
审核：何艳春
综合来源：京城药师、丁香公开课、科普中国、百度图片
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