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国内临床保肝药品市场分析 [复制链接]

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按照发病机理,肝病可分为病毒性肝病和非病毒性肝病。病毒性肝病是由肝炎病毒引起的,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有五种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。非病毒性肝炎包括酒精性肝病、药物或毒物性肝病、新陈代谢异常性肝病和脂肪性肝病。我国是全球肝病人数最多的国家之一,HBV(乙肝病毒)携带者在我国有万人,HCV(丙肝病毒)携带者有万人,非酒精性脂肪肝病(NonalcoholicFattyLiverDisease,NAFLD)患者1.7亿~3.1亿人,肝硬化患者有万人,庞大的基础肝病患者造成我国每年新增12万以上肝癌患者,占全球新增肝癌患者40%左右。除大部分丙肝患者可以治愈外,其他肝病患者均难以治愈,急需临床特效药物。肝病领域是等待新药研发的大市场。

肝病用药大体上可以分为三类:抗病毒抗炎;肝保护;抗肿瘤。其中肝保护类产品较多,主要有以下几类:

1.?基础代谢类:维生素,辅酶类,ATP,肌苷等

2.?肝细胞膜保护剂:多烯磷脂酰胆碱

3.?解毒保肝类:葡醛内酯、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁

4.?抗炎护肝类:甘草甜素制剂

5.?利胆护肝类:腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸

6.?生物制剂类:促肝细胞生长素

7.?中药制剂:水飞蓟素、齐墩果酸、茵栀*制剂

-年,医院护肝类药品临床销售市场占比较大的产品主要有:异甘草酸镁15%,腺苷蛋氨酸10.9%,多烯磷脂酰胆碱10%,谷胱甘肽10%,双环醇7.5%,门冬氨酸鸟氨酸6%,以及其他甘草制剂。

-年全国主要保肝类产品销售额呈逐年上升趋势:年异甘草酸镁销售额为7.8亿元,谷胱甘肽为7.3亿元,腺苷蛋氨酸5.6亿元,多烯磷脂酰胆碱5.2亿元,双环醇3.89亿元,门冬氨酸鸟氨酸3.2亿元。可见保肝护肝类药品领域市场潜力巨大。

-年异甘草酸镁销售趋势(单位:元)

正大天晴于年推出了国家一类新药“天晴甘美”(异甘草酸镁注射液)高纯度甘草酸的甘草酸镁盐产品。其将天然甘草酸成功转化为甘草酸异构体,能有效去除杂质,使单一异构体甘草酸镁纯度达到97.0%以上。自年以来,销量逐年上升。

-年甘草酸二铵销售趋势(单位:元)

另一个具有代表性的甘草类产品是甘草酸二铵,其在过去十年中销量上升明显,年销售额达1.77亿元。作为当前抗炎保肝治疗的一线药物,其在临床上使用广泛,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能等作用。第四代甘草酸制剂异甘草酸镁注射液在纯度和副作用方面优于甘草酸二铵等前几代产品。

腺苷蛋氨酸近10年来的销量几乎是直线上升。腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子,作为甲基供体(转甲基作用)和生理性硫基化合物参与体内重要生化反应。腺苷蛋氨酸用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积,妊娠期肝内胆汁郁积。腺苷蛋氨酸年合计销售额为5.6亿元,其中浙江海正药业的喜美欣(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)销售额为3.05亿元,占主导地位,远超雅培思美泰的1.84亿元。

多烯磷脂酰胆碱也是保肝市场上非常重要的产品,其通过直接影响膜结构,使受损的肝功能和酶活力恢复正常,调节肝脏的能量平衡,促进肝细胞再生;将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式;稳定胆汁。年,多烯磷脂酰胆碱的总销售额为5.2亿元,其中3.3亿元由成都天台山创造,赛诺菲的易善复为1.38亿元。成都天台山生产的多烯磷脂酰胆碱在过去十年中市场占比最大,年以来销售额有所下降,但仍远高于易善复。

-年谷胱甘肽销售趋势

谷胱甘肽能帮助人体保持正常的免疫系统功能,并具有抗氧化、整合解毒作用,临床使用多年。医院销售额达到7.3亿元。

市场上常见的几种保肝护肝类国产仿制药都超过了同类国外原研药的销量,此外一些中药制剂和保健食品等,也有相当可观的销量。

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   ——维生素B1?6mg


   对于吸收不良综合征伴肝胆系统疾病?(?肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化?)有预防和治疗作用,并且具有神经系统保护作用。


   ——维生素B2?6mg


   在生物氧化过程中起到关键作用,能够调节人体内的物质代谢过程。


   ——维生素B6?6mg


   作为一种辅酶参与体内多种代谢反应,促进氨基酸的吸收,蛋白质的合成和脂肪的代谢。是细胞生长所必需的物质,它还能促进,参与神经递质的合成、血红蛋白的合成以及对正常的生殖功能产生影响。它是制造抗体和红血球的必要物质,并且可促进核酸的合成,防止组织器官的老化。


   ——维生素B12?6μg


   即抗恶性贫血维生素,含有金属元素钴,具有抗脂肪肝的功能,能够促进维生素A在肝中的贮存,促进细胞发育成熟和机体代谢。


   ——维生素E?6mg


   具有很强的抗氧化能力,能够强化肝细胞膜,防止肝脏老化,对于非酒精性的脂肪肝有很好的治疗效果。


   药理作用/p>


   本品可保护肝窦内皮细胞和肝细胞生物膜免受损伤,修复膜损伤,促进膜再生;降低肝细胞的脂肪浸润;降低炎症反应;通过增加RNA和蛋白质的合成及糖原含量而促进肝细胞再生;通过抑制胶原生成、降低胶原DNA比率和肝脏羟脯氨酸生成而降低结缔组织形成。

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