临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837446.htmlI导读：千百年来，《伤寒论》无时不在我注六经、六经注我的诠释纷争中，近年邢斌、娄绍昆等医家重提康平本《伤寒论》研究，并有一些新的论著，读来令人耳目一新，颇有茅塞顿开之感。（编辑/王里）
太阳病中（节选）
作者/邢斌
“伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。”《伤寒论·第73条》从文字上看，本条的要害在于两方的鉴别使用。五苓散证见口渴一症，而茯苓甘草汤证则不渴。五苓散证为何口渴？前已讨论，一方面因为津液损失，另一方面因为津液输布失常。那么，茯苓甘草汤证又何以不渴？不渴是一个症状，还是现代所谓的阴性症状，即没有口渴这一症状？李心机教授《伤寒论通释》指出，“历来注释多认为‘不渴’是因为属胃中停水，津液犹能上达”。而他认为“不渴是气不化津病势轻浅，水停结聚浅缓，水气上潮所致。实际上，气不化津，水停结聚，‘渴’才是绝对的，不渴乃是相对之辞”。也就是五苓散证与茯苓甘草汤证病机一致，渴与不渴的病机也一致，只是轻重不同而已。他进而指出，“不渴”不是症状，“因此不能以‘不渴’作为应用茯苓甘草汤的指征”。根据我的临床经验，我认为李氏的看法恐怕不对，不渴也可能是一个症状。此话怎讲？临床问诊，医生问患者：你平时容易感到口渴吗？如患者回答：口不渴。一般医生很可能就不再继续问下去。其实，口不渴可能有两层意思，一是正常的不渴，即在正常的饮水的情况下不感到口渴；二是不正常的口不渴，患者日常很少饮水，仍感觉口不渴。因为历来医书很少谈及口不渴的证治，所说的多是口渴的辨治，故医者容易
